Betreuungskraft nach § 43b SGB XI: Aufgaben, Qualifikation und die falsche Paragrafenangabe

Eine Betreuungskraft erbringt die zusätzliche Betreuung und Aktivierung, auf die Pflegebedürftige in vollstationären Pflegeeinrichtungen nach § 43b SGB XI einen Anspruch haben. Gemeint sind Zuwendung und Alltagsbegleitung neben der Pflege: vorlesen, spazieren gehen, Gespräche, gemeinsames Kochen oder Basteln, Begleitung bei Arztbesuchen. Betreuungskräfte sind ausdrücklich keine Pflegekräfte und übernehmen keine pflegerischen Tätigkeiten.

§ 53b. Die Schreibweise „Betreuungskraft nach §§ 43b, 53c SGB XI“ steht in sehr vielen Stellenanzeigen und Kursbeschreibungen, sie ist aber falsch. § 53b SGB XI trägt die Überschrift „Richtlinien zur Qualifikation und zu den Aufgaben zusätzlicher Betreuungskräfte“ — das ist die gemeinte Vorschrift. § 53c SGB XI regelt die Medizinischen Dienste und den Medizinischen Dienst Bund und hat mit Betreuungskräften nichts zu tun. Wer eine Weiterbildung sucht, findet sie unter beiden Schreibweisen; wer eine Stellenausschreibung oder eine Konzeption schreibt, sollte § 53b nehmen.

Der GKV-Spitzenverband. § 53b SGB XI beauftragt ihn, Richtlinien zur Qualifikation und zu den Aufgaben zusätzlicher Betreuungskräfte zu erlassen — die sogenannten Betreuungskräfte-Richtlinien. Er tut das im Benehmen mit den Bundesvereinigungen der Träger und den maßgeblichen Organisationen der Pflegeberufe, und die Richtlinien werden erst wirksam, wenn das Bundesgesundheitsministerium sie genehmigt hat. Maßgeblich ist immer die jeweils geltende Fassung, nicht eine Zusammenfassung.

Nein. Die Fachkraftquote verlangt Personen mit einer mindestens dreijährigen pflegerischen Berufsausbildung. Betreuungskräfte nach § 43b SGB XI zählen nicht dazu, ebenso wenig Pflegehilfskräfte und Auszubildende — auch wenn sie in der Gesamtbesetzung einer Schicht selbstverständlich mitzählen. Genau diese Unterscheidung ist der häufigste Planungsfehler: Eine Schicht kann personell gut besetzt aussehen und die Quote trotzdem reißen, weil die anwesenden Personen die falsche Qualifikation haben.

Die Betreuungskräfte-Richtlinien sehen als Regelwert eine zusätzliche Betreuungskraft je 20 Anspruchsberechtigte vor; finanziert wird sie über die Pflegeversicherung. Der genaue Wert und die Voraussetzungen ergeben sich aus der geltenden Richtlinienfassung und aus der Vereinbarung mit den Kostenträgern — bitte dort nachsehen, bevor Sie damit rechnen.

Betreuungskräfte gehören in denselben Plan wie alle anderen, aber in eine eigene Qualifikationsstufe. Werden sie als Pflegepersonal geführt, rechnet jede Quotenprüfung falsch — und zwar zu Ihren Gunsten, was in einer Prüfung der unangenehmere Fehler ist. Wer die Betreuung nebenher in einer zweiten Tabelle führt, hat das umgekehrte Problem: Die Stunden fehlen im Nachweis, obwohl sie geleistet wurden.